苯巴比妥治疗癫痫病有哪些不良反应
癫痫是一种突发性的脑科疾病,因此,常常采用药物的方式来控制病情,而苯巴比妥就是治疗癫痫病的一种常见的治疗方式。但是是药三分毒,长期用药是有一定的弊端的。那苯巴比妥治疗癫痫病有哪些不良反应?下面,昆明癫痫病医院的专家就为大家介绍。
苯巴比妥治疗癫痫病有哪些不良反应?
(1)消化系统反应:少数患者服用苯巴比妥后有消化系统反应,包括恶心,呕吐,腹泻。应该与其他原因引起的消化系统反应鉴别。按患者耐受情况(患者主观感觉)分为:轻度、中度和重度。
(2)困倦、嗜睡(包括无精打采,懒散):困倦、嗜睡是苯巴比妥最常见的不良反应,特别是在开始服用该药时,20%~30%患者会有困倦、嗜睡感觉。治疗前应该了解患者的睡眠情况,如通常睡几小时,是否有午睡习惯以及患者早上醒后是否有困倦感。这样我们就能比较好地去评估苯巴比妥对患者的影响。按困倦、嗜睡感对日常生活和工作的影响分为:
①轻度;患者醒后感到困乏,但在日常活动和工作中并无困倦感。晚上服药后很困,想睡。服药并不影响患者的日常生活和工作。
②中度:患者要求午睡,有时难以保持清醒状态工作数小时,对患者生活和工作有轻度影响。
③重度:患者难以保持清醒状态,工作时发困,对日常工作有干扰。
(3)抑郁、焦虑或过度兴奋:苯巴比妥对中枢神经系统有比较全面的抑制作用,少数患者可能出现抑郁、焦虑。但是也有少数患者服苯巴比妥后会出现相反的副作用—过度兴奋,多动,易激惹,情绪不稳定,甚至出现攻击行为。也按患者自身感受和对日常生活、工作的影响程度分为轻度、中度和重度。
(4)头晕、头痛:少数患者服用苯巴比妥后感到头晕、头昏或者头痛,应该问患者是否有其他原因引起头昏、头痛,如感冒、失眠等。在排除其他原因后才能认为是苯巴比妥引起的不良反应。按头昏,头痛感对日常生活和工作的影响分为:
①轻度:轻度头昏、头痛对日常活动和工作没有明显影响。
②中度:患者头昏、头痛对生活和工作有轻度影响。但仍能坚持工作、学习。
③重度:患者头昏、头痛较重,影响日常生活和工作。
(5)共济失调:苯巴比妥能引起运动障碍,共济失调。服苯巴比妥前要了解患者手的活动是否灵活,步行情况走路是否平稳,以便与服苯巴比妥后进行比较。根据患者手、足活动情况可以分为:
①轻度:患者能够足跟触足尖在一条线上行走,但转圈有一点困难,患者能用示指去触摸自己的鼻子,可以看到轻微的颤动,他能握住杯子,但有一点颤动。
②中度:患者足跟触足尖行走很不稳定,会摔倒。患者行走缓慢,步态宽大。患者用示指触摸自己的鼻子有困难,可以看到明显的颤动。患者需要用双手去拿杯子。
③重度:患者不能在一条线上行走,在直线上行走需要别人帮助,如患者单独行走会摔倒。患者不能用示指去触摸自己的鼻子,可以看到明显的颤动。拿杯子时,杯子里的水会溢出。
(6)多动:苯巴比妥能引起多动,不安定,特别是小孩,可以引起多动症。应该问家长,孩子在家,在学校玩或者吃东西时行为上与过去有什么不同。按多动程度分为:
①轻度:患)L比同龄儿童活动明显过多,只能有几分钟的安静,要求患儿安静时能安静下来。
②中度:患儿在家中跑来跑去,爬上爬下,拿他所能拿到的任何东西。病儿不能完成学校的作业,难以听从指挥。
③重度:患儿不能集中精神去做指定的事。患儿的活动没有连续性,全然不能听从任何指挥。
(7)变态反应和皮疹:苯巴比妥引起变态反应较少,以皮肤损伤为主,如皮肤疹痒、皮疹,很少看到水疤。其他变态反应如药物热、粒细胞减少、贫血、休克等均极少见。曾有苯巴比妥引起剥脱性皮炎的报道。所以,为防止出现严重变态反应,如果患者出现与服用苯巴比妥有关的皮疹,无论是否严重均应立即停药。
①轻度:患者仅感皮肤疹痒,未发现皮疹。
②中度:出现少量皮疹。
③重度:皮疹比较多,出现水疤。
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